Помогите найти хорошего гастроэнтеролога в Тамбове
На страницу Пред. 1, 2, 3 След.
|
|
Предыдущая тема :: Следующая тема
|
Автор |
Сообщение |
Nastya Сказочница
Репутация: 1717
Зарегистрирован: 11.11.2009 Сообщения: 13657
|
08 Июн, Понедельник, 17:09, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
uncle ben писал(а): | Данным своим сообщение вы компроментируете данного врача, у многих может сложиться впечатление, что вы либо её родственница, подруга, либо сама Милкина Н.А., потому что маловероятно что вы лечились у всех вышеперечисленных врачей. |
Да, я лечилась у всех вышеперечисленных врачей, и делаю выводы на основании своих знаний, полученных в медицинском университете и своих умозаключений. Но при этом я не говорила, что все остальные врачи ничего не знают и не умеют, читайте внимательнее, я никого не компрометирую.
uncle ben писал(а): | В каком месте я не прав и написал глупость? Причем здесь отечественные медицинские представители, о которых я вообще ни слова не написал? |
Вы писали, что импортные препараты лоббируются медицинскими представителями?
uncle ben писал(а): | Разница есть, если лекарство поддельное. В остальных случаях при одинаковой дозировке разницы не будет. По сути вы переплатили огромные деньги за красивую коробочку, рекламу по радио/телевидению, работу медицинских представителей, менеджеров, полиграфию и т.д. и т.п. | - Ваша фраза? Отечественные также продвигаются медицинскими представителями и рекламой, разница между препаратами есть.
uncle ben писал(а): | Ни одного доказательства по всем трем пунктам вы привести не можете, так что это обычный вброс.
Покажите мне исследования, доказывающие неэффективность отечественной субстанции против импортной? |
Вам достаточно только знать, что за рубежом и в нашей стране совершенно разная система сертификации лекарственных препаратов. В импорте уклон делается на избирательность действия лекарства, а у нас только на соответствие основного вещества. В итоге при лечении пусть даже вашими любимыми отечественными препаратами эффект будет достигнут, но спектр побочных явлений будет велик в разы.
Спросите у мам грудничков зачем они импортные вакцины ищут, у кронщиков про 5-АСК, про иммуноглобулины и тд.
uncle ben писал(а): | Насчет отсутствия замены ересь полная - постом выше для таких как вы написано минимум два примера, при желании могу написать около сотни. |
Салофальк, Сульфасалазин, Итомед/Ганатон, Хилак-форте, Креон 25, Дицетел, препараты пантопразола (напишу чуть-чуть препаратов по этой теме). Подберите мне замену отечественным препаратом с точной дозировкой и формой выпуска.
uncle ben писал(а): | Так что не надо говорить про неэффективность дешевых аналогов и уличать меня в глупости (это серьезное обвинение, а точнее хамство). |
я не нашла слово "неэффективность" в своих сообщениях. |
|
Вернуться к началу |
|
|
uncle ben Делаю успехи в разговорном жанре
Репутация: 93
Зарегистрирован: 16.06.2014 Сообщения: 162
|
08 Июн, Понедельник, 18:59, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
Цитата: | Вы писали, что импортные препараты лоббируются медицинскими представителями? |
Нет, я этого не писал, перечитайте мое сообщение. Нет ни слова об импортных препаратах.
Цитата: | - Ваша фраза? Отечественные также продвигаются медицинскими представителями и рекламой, разница между препаратами есть. |
Естественно отечественные продвигаются не меньше зарубежных, и бывает что отечественные препараты стоят дороже зарубежных, речь о дорогих аналогах. В моей фразе, которую вы цитируете нет ни слова о стране - производителе, будь то наши или не наши лекарства.
Цитата: | Спросите у мам грудничков зачем они импортные вакцины ищут, у кронщиков про 5-АСК, про иммуноглобулины и тд |
Извините, но мне как специалисту с 8 годами медицинского университета, и постоянной практикой, не очень интересно мнение мамочек грудничков, это не авторитетное мнение.
Цитата: | Салофальк, Сульфасалазин, Итомед/Ганатон, Хилак-форте, Креон 25, Дицетел, препараты пантопразола (напишу чуть-чуть препаратов по этой теме). Подберите мне замену отечественным препаратом с точной дозировкой и формой выпуска. |
Я разве утверждаю что у них должны быть отечественные аналоги? Разве речь шла о препаратах, для которых нет заменителей... Речь о том, что врач назначает... например Сумамед вместо Азитромицина (если вам претит российский Азитромицин, есть Суматролид, Азимицин и куча других препаратов), т.е. препарат, заведомо имеющий более дешевые аналоги, в том числе и европейских.
Вот вы спорите, при этом написали "Сульфасалазин", указав при этом международное непатентованное название.
Не цепляйтесь к слову отечественные, т.е. произведенные в России - в моем первом сообщении, повторюсь, нет ни слова об этом. |
|
Вернуться к началу |
|
|
Оксана Анатольевна От 200 и выше...
Репутация: 103
Зарегистрирован: 30.10.2009 Сообщения: 244 Откуда: Тамбов
|
08 Июн, Понедельник, 20:11, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
Далеко не все компании , выпускающие дженерики проводят исследования по биоэвивалентности основных действующих сустанций (то есть собственно лекарственных веществ дженерика и оригинального препарата ) , я уже не говорю о дополнительных составляющих таблетки (о всех секретах производства оригинального препарата , компания его производящая , никогда не сообщает , публикуется в общем доступе после 20 летнего воздержания только лекарственная формула основного вещества , а уж как ее применит конкретная дженериковая компания неизвестно . Поэтому и дженерики дженерикам рознь ...
И хорошие дженерики стоят часто не сильно дешевле оригиналов (а именно на оригиналах проводятся все основные исследования ). Люблю ,н-р , дженериковые компании "КРКА" , "Берлин Хеми " и др..
Считаю , что пациент всегда должен иметь выбор : если цены очень разнятся , всегда говорю пациентам : " Выбираем лечение мы с Вами вместе , то есть Вы получаете предсказуемый результат на современных оригинальных препаратах или хороших дженериках ... или платите меньше ... или совсем не платите (получив бесплатные сахароснижающие препараты по месту жительства ... и эффект в начале терапии будет возможно тот же(то есть , если речь идет , н-р, о сах диабете ,мы увидим нормальные показатели глюкозы крови , но на значительно больших дозах препарата с одним и тем же действующим веществом : спросите любого диабетика , и он скажет , что ДИАБИФАРМ -это совсем не ДИАБЕТОН , а 4 мг оригинального АМАРИЛА-это ГЛИМЕПИРИД отечественного производства 6мг в лучшем случае ....
Ну, и что скажете Вы ? Ничего .... Просто пациент на несколько лет раньше перейдет с таблеток на инсулинотерапию ...
Я уже молчу о том , что чаще всего на "бесплатном приеме" дают не то , что надо конкретному пациенту , а то , что закупило государство для инвалидов и др. льготных категорий ... Поэтому , пока будет существовать подобная система , люди будут нуждаться в платных докторах ... прежде всего потому , что доктор нацелен уже на конкретный результат и не может назначать откровенное "г-но" ... иначе ему будет нечего есть (что заработал , то и полопал ) !!! Кто будет лечиться платно при неэффективности терапии ???
Поэтому пациенты разные , и кошелек у них тоже разный ... И смею Вас уверить большинство здравомыслящих людей выбирает эффективную терапию (если понимают смысл своего лечения ... У меня большое количество пациентов преклонного возраста , т.е. пенсионеры с небольшим доходом , пришедшие вначале на прием от отчаяния (с высокими сахарами на "бесплатных сахароснижающих" и выраженными осложнениями диабета ) и не скрою , вначале многие воспринимают "дорогие препараты " с некоторым недоверием , но потом ,попробовав на себе новую терапию и получив прекрасный результат в отношении самочувствия и анализов , не хотят уже "бесплатного сыра" ... и как ни странно деньги на лечение сразу находятся (кто- то откажет себе в куске колбасы , кого- то спонсируют родственники , ведь хорошо себя чувствующая бабуля обходится родне дешевле , чем сиделка и лечение инсульта ,например ...
Вобщем каждый выбирает сам ... _________________ Врач-эндокринолог 1 категории Сафонова Оксана Анатольевна . Прием в мед.центре "МЕДЛАБ" Советская ,д.190 , т.44-00-10
www.endocrinologsafonova.com |
|
Вернуться к началу |
|
|
Nastya Сказочница
Репутация: 1717
Зарегистрирован: 11.11.2009 Сообщения: 13657
|
08 Июн, Понедельник, 21:10, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
uncle ben писал(а): | Извините, но мне как специалисту с 8 годами медицинского университета, и постоянной практикой, не очень интересно мнение мамочек грудничков, это не авторитетное мнение. |
Извиняю. Вот Вам Оксана Анатольевна написала про своих пациентов, которые тоже видят разницу между дженериком и оригинальным препаратом.
А почему Вы не знаете, что Сульфасалазин - это ещё и торговое название препарата, произведенного фирмой KRKA?
uncle ben писал(а): | Речь о том, что врач назначает... |
Врач назначает то, что считает нужным. А если пациент не согласен с ценой препарата, то он может попросить замену в аптеке.
Вот люди такие странные: на колбасу 500 рублей не жалко, а на здоровье денег жмут. А потом им врач плохой. |
|
Вернуться к началу |
|
|
uncle ben Делаю успехи в разговорном жанре
Репутация: 93
Зарегистрирован: 16.06.2014 Сообщения: 162
|
08 Июн, Понедельник, 22:03, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
Цитата: | Я уже молчу о том , что чаще всего на "бесплатном приеме" дают не то , что надо конкретному пациенту , а то , что закупило государство для инвалидов и др. льготных категорий ... |
У вас неверное представление о бесплатном приеме. Если речь идет о бесплатных лекарствах для льготников - в таком случае я полностью согласен, что пациенту будет назначен препарат "из того что было".
Про то что дженерик дженерику рознь - тоже соглашусь.
Цитата: | А почему Вы не знаете, что Сульфасалазин - это ещё и торговое название препарата, произведенного фирмой KRKA? |
Конкретную фирму препарата, который я в своей практике не назначаю - я знать не обязан. )
Цитата: | от люди такие странные: на колбасу 500 рублей не жалко, а на здоровье денег жмут. А потом им врач плохой. |
ну дык, то ведь колбаса )) А врач он априори плохой. |
|
Вернуться к началу |
|
|
dfyz Восточный льстец
Репутация: 892
Зарегистрирован: 24.11.2009 Сообщения: 7861
|
08 Июн, Понедельник, 23:56, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
Nastya писал(а): | на колбасу 500 рублей не жалко, а на здоровье денег жмут |
колбаса-это святое)))
боюсь,когда моей маме снова назначат салофальк,у нее случится истерика _________________ "Я боюсь,что обязательно наступит день,когда технологии превзойдут простое человеческое общение.И мир получит поколение идиотов"
А.Эйнштейн |
|
Вернуться к началу |
|
|
Sonik велогопник
Репутация: 222
Зарегистрирован: 26.01.2007 Сообщения: 20628 Откуда: Тамбов
|
09 Июн, Вторник, 18:35, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
подскажите в каких поликлиниках вообще есть гастроэнтерологи.
март и областную не предлагать ибо уже сталкивался.
там есть абсолютно бесполезный "врач высшей категории" батушкина.
и да, по поводу лекарств и их аналогов:
пакреатин стоит 35 рублей, но упомянутая батушкина обычно выписывала 500рублевый препарат (не помню названия) представляющий собой панкреатин заключенный в растворимую капсулу _________________
|
|
Вернуться к началу |
|
|
Оксана Анатольевна От 200 и выше...
Репутация: 103
Зарегистрирован: 30.10.2009 Сообщения: 244 Откуда: Тамбов
|
09 Июн, Вторник, 20:46, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
uncle ben
uncle ben писал(а): | У вас неверное представление о бесплатном приеме. |
к сожалению живу в реалиях , отработала несколько лет в обычной поликлинике и постоянно общаюсь с докторами разных мед учреждений
дорогие и дешевые дженерики назначают и "платные" и "бесплатные" врачи ...
Я говорю лишь о здоровой конкуренции между докторами : "платный" голосует своим кошельком (чем больше пациентов , доверяющих свое здоровье доктору , тем лучше уровень его жизни ... нет пациентов -нечем кормить семью ).
"Бесплатнику " - чем меньше пациентов , тем проще жить (мизерная зарплата гарантирована государством , а за переработку все равно не заплатят !!! Я ни в коем случае не хочу обидеть кого-то из докторов , есть море замечательных профессионалов , которые не смотря ни на что постоянно повышает свой профессиональный уровень , имеют собственные амбиции(совесть не позволяет плохо лечить !) и т.д . и т.п..
Но , уверяю Вас , нельзя качественно принять 40-70 человек в день (а столько , н-р, было на моем приеме в обычной поликлинике плюс еще 30-150 чел в день на диспансеризации Поэтому и ушла в "платники" , чтобы не потерять способность думать , выписывая глибенкламид .
Добавлено спустя 20 минут 30 секунд:
Статус в одной соц сети 30-летнего хирурга , работающего в Тамб. обл. б-це : "Моя работа – это такое место , где утро начинается с ароматного кофе , а заканчивается дергающим глазом и желанием убивать ."
Если мы докатились до такого , что наших пациентов ждет дальше ??? _________________ Врач-эндокринолог 1 категории Сафонова Оксана Анатольевна . Прием в мед.центре "МЕДЛАБ" Советская ,д.190 , т.44-00-10
www.endocrinologsafonova.com |
|
Вернуться к началу |
|
|
Nastya Сказочница
Репутация: 1717
Зарегистрирован: 11.11.2009 Сообщения: 13657
|
09 Июн, Вторник, 21:18, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
uncle ben писал(а): | А врач он априори плохой. |
понятно.
Sonik писал(а): | подскажите в каких поликлиниках вообще есть гастроэнтерологи |
4-я поликлиника - Милкина
Доктор Профи, Медлаб - Проходцова
Про Нетягу тут уже написали, Батушкину Вы знаете...
Sonik писал(а): | пакреатин стоит 35 рублей, но упомянутая батушкина обычно выписывала 500рублевый препарат (не помню названия) представляющий собой панкреатин заключенный в растворимую капсулу |
Креон?
35-рублевый панкреатин и Креон - совершенно разные препараты. Да, в состав входит панкреатин, который содержит ферменты, которые принимают участие в пищеварении. Но Креон содержит панкреатин Цитата: | в форме минимикросфер, покрытых специальной оболочкой, которая растворяется в тонком кишечнике, а именно — в двенадцатиперстной кишке, где происходят основные процессы расщепления пищи и всасывания питательных веществ. Минимикросферы Креона® заключены в желатиновые капсулы. Сами капсулы Креона® при принятии быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Данный принцип разработан с целью одновременного поступления пищеварительных ферментов, содержащихся в минимикросферах, с пищей из желудка в кишечник и их тщательного перемешивания с содержимым. Благодаря этому ферменты после высвобождения лучше распределяются внутри кишечника. Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается, и происходит высвобождение пищеварительных ферментов липазы, амилазы и протеазы. Это способствует быстрому расщеплению жиров, углеводов и белков, а также их всасыванию. |
Если русским языком и кратко: то креон имеет больший лечебный эффект, так как активное вещество высвобождается постепенно.
Дозировка Креона гораздо больше, чем у обычного панкреатина.
А так да, дороже. Прям как Жигули и Лексус, вроде обе машины, но цены разные. |
|
Вернуться к началу |
|
|
uncle ben Делаю успехи в разговорном жанре
Репутация: 93
Зарегистрирован: 16.06.2014 Сообщения: 162
|
11 Июн, Четверг, 09:04, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
Креон и Панкреатин вещи действительно по эффективности небо и земля.
Добавлено спустя 2 минуты 51 секунду:
Цитата: | Оксана Анатольевна |
Подрабатывал в частном мед центре(не скажу в каком), к сожалению всё упирается в назначении как можно большего количества анализов (не буду утверждать что везде так, это не будет соответствовать правде), от этого и будет зависеть твоя зарплата.
Проблемы есть везде и в платной и в страховой медицине. Жаль, но нам их не решить... |
|
Вернуться к началу |
|
|
Furion Исписал 500 страниц
Репутация: 53
Зарегистрирован: 28.07.2011 Сообщения: 694
|
11 Июн, Четверг, 10:27, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
uncle ben писал(а): | Креон и Панкреатин вещи действительно по эффективности небо и земля.
Добавлено спустя 2 минуты 51 секунду:
Цитата: | Оксана Анатольевна |
Подрабатывал в частном мед центре(не скажу в каком), к сожалению всё упирается в назначении как можно большего количества анализов (не буду утверждать что везде так, это не будет соответствовать правде), от этого и будет зависеть твоя зарплата.
Проблемы есть везде и в платной и в страховой медицине. Жаль, но нам их не решить... |
В доктор профи точно так, назначают что надо и что не надо...
И как можно больше приемов назначают, по 2 раза в неделю непонятно для чего когда даже курс лечения не окончен. |
|
Вернуться к началу |
|
|
Sonik велогопник
Репутация: 222
Зарегистрирован: 26.01.2007 Сообщения: 20628 Откуда: Тамбов
|
14 Июн, Воскресенье, 17:53, 2015 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
нет. кажется панзинорм
Добавлено спустя 46 секунд:
Nastya писал(а): | 4-я поликлиника - Милкина
Доктор Профи, Медлаб - Проходцова |
спасибо _________________
|
|
Вернуться к началу |
|
|
Ric Адепт
Репутация: -45
Зарегистрирован: 10.03.2013 Сообщения: 439
|
|
Вернуться к началу |
|
|
Sol_badguy Восточный льстец
Репутация: 125
Зарегистрирован: 29.10.2008 Сообщения: 2113
|
28 Янв, Четверг, 13:04, 2016 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
Милкина уволилась из 4-ой поликлиники , никто не в курсе, где она сейчас принимает? |
|
Вернуться к началу |
|
|
heseha А я заговорил...
Репутация: 15
Зарегистрирован: 05.04.2013 Сообщения: 10
|
17 Мар, Четверг, 10:44, 2016 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
Markiza писал(а): | Белла писал(а): | Furion писал(а): | непонятно зачем и самые дорогие таблетки, которые есть назначают, при том, что есть аналоги в 2 раза дешевле и не хуже... |
Разницу между колбасой за 50 рублей и 400 не видете? Между жигулями и мерсидесом......... Все можно заменить,только результат разный |
Уверяю вас, разница между омепразолом за 20 и ультопол за 120 не ощутима вообще, так как там ОДНО действующее вещество-ОМЕПРАЗОЛ, |
В свою очередь уверяю Вас-разница есть! На качество препарата влияет и качество субстанции(в данном случае омепразол) и вспомогательные вещества и технлогия производства. Поэтому вывод напрашивается сам собой,что представляет собой омепразол??Прально-мел)))Ну эт я грубо.По личному опыту: от омепразола толку было ноль,ультоп и лосек облегчили мое состояние.А вообще омепразол уже старый,щас есть более современые ингибиторы. |
|
Вернуться к началу |
|
|
А.Б. Восточный льстец
Репутация: 2908
Зарегистрирован: 22.02.2010 Сообщения: 30784
|
17 Мар, Четверг, 11:12, 2016 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
heseha писал(а): | ..А вообще омепразол уже старый,щас есть более современые ингибиторы. |
А как же- "все новое- это хорошо забытое старое"? |
|
Вернуться к началу |
|
|
хорошка Восточный льстец
Репутация: 53
Зарегистрирован: 22.10.2011 Сообщения: 2796
|
17 Мар, Четверг, 11:16, 2016 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
Подскажите хорошего гастроэнтеролога для ребенка 6 лет, пожалуйста!! _________________ Продам зимние комплекты для мальчика размер 116 и 128 в отличном состоянии. |
|
Вернуться к началу |
|
|
sosnovka1988 Исписал 500 страниц
Репутация: 50
Зарегистрирован: 06.10.2012 Сообщения: 762
|
17 Мар, Четверг, 18:09, 2016 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
А вы ему диетку не пробовали? Сама В январе искала, думала язва, умирала ужас как, таблетки терапевт назначал омез и маалок не помогли. хотела лампочку глотать. Пока ждала лампочки и очереди... Решила тем временем на молочной диетке посидеть: каши молочные утром и вечером, днём супчики, картофельные пюрешки, полдники, питание пять шесть раз - в общем как в больнице кормят так и я, всё щадящее... И через две недели стало заметно легче, а сейчас вообще желудок с кишечником не беспокоят, но сижу на таком же питании... иногда опять себе и позволяю вредное питание..
В общем так и не стала глотать лампочку, и искать гастроэнтеролога...самоизлечилось |
|
Вернуться к началу |
|
|
Svetik-svetik Делаю успехи в разговорном жанре
Репутация: 21
Зарегистрирован: 29.08.2010 Сообщения: 139
|
06 Апр, Среда, 12:13, 2016 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
Диета это все. Без нее ни какие лекарства не помогу. Я только благодаря ей в совокупности конечно с таблетками вылечился. Но сидеть на одной диете конечно очень тяжело. После срывов в еде конечно опять наступает обострение. |
|
Вернуться к началу |
|
|
Гвоздика Адепт
Репутация: 54
Зарегистрирован: 22.05.2014 Сообщения: 374 Откуда: Тамбов
|
07 Апр, Четверг, 00:43, 2016 постоянная ссылка> Заголовок сообщения: |
|
|
sosnovka1988 писал(а): | А вы ему диетку не пробовали? Сама В январе искала, думала язва, умирала ужас как, таблетки терапевт назначал омез и маалок не помогли. хотела лампочку глотать. Пока ждала лампочки и очереди... Решила тем временем на молочной диетке посидеть: каши молочные утром и вечером, днём супчики, картофельные пюрешки, полдники, питание пять шесть раз - в общем как в больнице кормят так и я, всё щадящее... И через две недели стало заметно легче, а сейчас вообще желудок с кишечником не беспокоят, но сижу на таком же питании... иногда опять себе и позволяю вредное питание..
В общем так и не стала глотать лампочку, и искать гастроэнтеролога...самоизлечилось |
А у меня история наоборот: в 12 лет был гастрит, аж в больнице лежала, после подобную диету соблюдала, жалоб не было. В прошлом году у Нехаева в Марте решила проверить состояние (до этого лет в 25 глотала - была признана здоровой без гастрита,в областной больнице): гастрит там конкретный обнаружил с вероятностью развития рака, хеликобактер в избытке, аж плохо становится, как вспомню его результаты, но так-то я чувствую себя отлично и питаюсь с 12 лет по уму). Может так быть, такие диагнозы без жалоб?!? Глотать снова где-то в другом месте пока не охота, уж очень неприятная процедура. |
|
Вернуться к началу |
|
|
Партнеры tamboff.ru
Добавить свой логотип! |
|
|
|
|
|
|
|